Die Untersuchungen während der Schwangerschaft stellen sicher, dass Mutter und Kind wohlauf sind.
Während der Schwangerschaft •

Untersuchungen in der Schwangerschaft

Mit einer Schwangerschaft beginnt eine neue und aufregende Zeit. Dazu gehört eine Reihe von medizinischen Untersuchungen. Sie stellen die Gesundheit der werdenden Mutter und ihrem Ungeborenem sicher. Es gibt nichts Wichtigeres für beide, als die Schwangerschaft wohlauf zu überstehen und Sorgen und Ängste auszuschalten. Während einer Schwangerschaft sind in der Regeln zehn Untersuchungen in monatlichen Intervallen geplant. Im folgenden Beitrag haben wir die wichtigsten Etappen und dazugehörige Untersuchungen zusammengestellt. 

Erstuntersuchung (Ultraschall, Abstrich) - 5. SSW

In der fünften Schwangerschaftswoche dient die Erstuntersuchung der zuverlässigen Feststellung einer Schwangerschaft. Der Arzt ermittelt in einer Anamnese den gesundheitlichen Ist-Zustand. Ein Abstrich schließt Erkrankungen wie Krebs, Chlamydien oder Syphillis aus. Antikörper und Rhesusfaktor werden ermittelt. Bei allen Untersuchungen wird Gewicht und Blutdruck gemessen. Auffällige Veränderungen im Blutdruck, wie beispielsweise Bluthochdruck, können ein Anzeichen für eine Form der Gestose (Präeklampsie, Eklampsie, HELLP-Syndrom) sein. Gestosen sind fälschlicherweise unter der Bezeichnung "Schwangerschaftsvergiftung" bekannt. Sie können in jedem Stadium auftreten und mit Nierenfunktions-, Leberstörungen, Krampfanfällen und übermäßiger Übelkeit mit anhaltendem Erbrechen einhergehen. Die Früherkennung von Gestosen hilft, Schäden am Ungeborenen und der Mutter zu verhindern. Im Mutterpass werden die Folgeuntersuchungen eingetragen. 

9. - 12. Schwangerschaftswoche: Herzrhythmus messen und Position des Embryos 

Jetzt beginnt die Zeit, in der sich der Embryo in der Gebärmutter einnistet. Er ist gegen Ende der 12. Woche etwa faustgroß, der Bauch wölbt sich, der Embryo beginnt, sich zu bewegen. Der Arzt kann den voraussichtlichen Geburtstermin errechnen und misst den Herzrhythmus. Kontinuierliche Harntests sind wichtig, um krankhafte Veränderungen auszuschließen, die Hinweise auf eine Gestose geben. Im Ultraschall sind Gliedmaßen und Organe gut sichtbar. Nackenfaltenmessung (NT-Screening), Ersttrimester-Screening, Triple-Tests gehören zu den optionalen Untersuchungen, die man in dieser Etappe machen kann. Sie dienen dazu, Chromosomenstörungen und Down-Syndrom abzuklären und sind in der Regel eine Privatleistung. Nach dem ersten Trimester empfiehlt es sich, die Planung der Entbindung in die Hand zu nehmen: welche Art der Entbindung kommt infrage? Ist eine Hausgeburt das richtige für mich oder ziehe ich die Überwachung in einem Krankenhaus vor? Eine Hebamme kann zu diesen Fragen beraten, Tipps zur Vorbeugung von Komplikationen geben (Dammriss, falsche Lage) und die Vorsorgeuntersuchungen durchführen.

16. - 18. Sschwangerschaftswoche: Fruchtwasseruntersuchung 

Das Fruchtwasser in der Fruchtblase gibt Auskunft über potenzielle genetische Defekte des Ungeborenen. Die Fruchtwasseruntersuchung (Amniozentese) gehört nicht zu den Standard-Untersuchungen. Sie kann äußerst wichtig sein für Frauen, die nach dem 35. Lebensjahr schwanger werden, im Falle eines Verdachts auf eine Chromosomenstörung (familiäre Vorbelastung) oder bei einer Rhesus-Unverträglichkeit. Fruchtwasseruntersuchungen finden nur unter örtlicher Betäubung statt. Mit einer Punktionsnadel, die durch die Bauchdecke hindurch bis zur Fruchtblase gelangt, entnimmt der Arzt eine kleine Menge Fruchtwasser. Über Ultraschall überwacht er die Punktion. Die Zeit nach der 15. SSW gilt als ausreichend sicher, um den Fötus nicht zu schädigen. Ein solcher Eingriff stellt immer ein Risiko dar. Der Facharzt klärt auf und empfiehlt diese Untersuchung nur bei Vorliegen eines triftigen Verdachts. 

19. - 22. Schwangeschaftswoche: Junge oder Mädchen? Das Geschlecht bestimmen 

Ob Sie das Geschlecht vorab wissen möchten, liegt alleine bei Ihnen. Viele lassen sich überraschen, manche sind zu neugierig und möchten am liebsten sofort Bescheid wissen. Jedenfalls ist ab der 19. Schwangerschaftswoche die Bestimmung des Geschlechts möglich. In dieser Etappe ist ein großes Ultraschall angesagt. Auch 3D und 4D-Ultraschall ist möglich, aber eine kostenpflichtige Leistung. Die heutige Technologie ist weit fortgeschritten und fasziniert mit sehr plastischen Bildern vom Ungeborenen. Diese - vielleicht einmalige - Gelegenheit sollten sich werdende Eltern nach Möglichkeit nicht entgehen lassen.

24. - 27. Schwangerschaftswoche: Glukosetoleranztest 

Der orale Glukosetoleranztest (OGtt) ist da, um zu erkennen, ob Schwangerschaftsdiabetes vorliegt. Plasma und Blutzucker werden überprüft. Schwangerschaftsdiabetes kann eine vorübergehende Erkrankung sein, die aber behandelt werden muss. Sie verhindert Früh- und Fehlgeburten, Geburtstraumata sowie neurologische Schäden des Kindes durch Unterzuckerung. 

Risikogruppen und -faktoren sind: 

- Frauen ab 45 Jahren

- Frauen mit Übergewicht 

- Bluthochdruck

- Vorliegende Herz- und Gefäßerkrankungen

- Familiäre Vorbelastung

29. - 32. Schwangerschaftswoche und darüber: Wehen-Messung und Herztöne (CTG) 

Das CTG (Cardiotokographie) gibt die Herztöne des Ungeborenen wieder. Die Wehen können jetzt ermittelt werden. Ab der 32. Schwangerschaftswoche finden Untersuchungen alle 2 Wochen statt. Nach Überschreitung des Geburtstermins sind die Untersuchungen in kürzeren Intervallen notwendig, um den Zustand des Kindes zu überprüfen. Eine laufende Überwachung der Herztöne ist ab jetzt Routine. Blutdruck, Harn- und Blutuntersuchungen, Tests auf bakterielle Infektionen (Streptokokken) und eine Untersuchung auf Hepatitis-B gehören zur Vorsorge. Sind alle Etappen überstanden, steht der lang ersehnten Entbindung nichts mehr im Wege.

Disclaimer: Dieser Text enthält nur allgemeine Hinweise und ist nicht zur Selbstdiagnose oder -behandlung geeignet. Er kann einen Arztbesuch nicht ersetzen. Alle individuellen Fragen, die Sie zu Ihrer Erkrankung oder Therapie haben, besprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt.

Bewerten:
Weitere Inhalte in diesem Themenbereich
Artikel
Erkältung in Schwangerschaft und Stillzeit

Ist eine Erkältung in der Schwangerschaft gefährlich fürs Baby? In...

weiterlesen
Erkältung in Schwangerschaft und Stillzeit
Artikel
Dehnungsstreifen: Das können Sie dagegen tun

Sie stören bei jedem Blick auf die Haut sowie beim Blick in den Spiegel: Dehnungsstreifen...

weiterlesen
Dehnungsstreifen: Das können Sie dagegen tun
Artikel
Sport in der Schwangerschaft: Diese 3 Sportarten vermeiden

Sport in der Schwangerschaft ist tabu? Mitnichten. Im Gegenteil: Bewegung stärkt...

weiterlesen
Sport in der Schwangerschaft: Diese 3 Sportarten vermeiden
Artikel
Akupunktur in der Schwangerschaft: Wie kann die Behandlung helfen?

Die Akupunktur ist ein wichtiges Element der traditionellen chinesischen Medizin...

weiterlesen
Akupunktur in der Schwangerschaft: Wie kann die Behandlung helfen?