Arzt Gespräch mit Patienten
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Hämorrhoiden veröden: Was genau macht der Arzt?

Die Verödungstherapie bei Hämorrhoiden, auch Sklerosierung genannt, wird vor allem bei Hämorrhoiden des 1. und 2. Grades eingesetzt. Dabei spritzt der Arzt ein Verödungsmittel in den Bereich der vergrößerten Gefäßpolster. Meist sind für die Hämorrhoiden-Verödung mehrere Sitzungen notwendig. Hämorrhoiden veröden: Was der Arzt macht und was Patienten nach der Behandlung beachten müssen.

Wann Hämorrhoiden veröden?

Hämorrhoiden lassen sich in einem frühen Stadium gut veröden. Die Verödungstherapie ist ein Therapieverfahren, das vor allem bei Hämorrhoiden des 1. und 2. Grades Anwendung findet. Je früher Hämorrhoiden behandelt werden, desto unkomplizierter gestaltet sich die Behandlung. Die Hämorrhoiden-Verödung ist eine häufig eingesetzte Therapie, um Betroffene von Beschwerden wie Brennen, Juckreiz, Blutungen, Nässen und Druckgefühle zu befreien.

Hämorrhoiden veröden: Welcher Arzt ist der richtige?

Meist behandeln Proktologen (Fachärzte für den Enddarm) die vergrößerten Hämorrhoiden. Aber auch Koloproktologen (Fachärzte für den End- und Dickdarm) sowie Gastroenterologen (Fachärzte für den Darm im Allgemeinen) können vergrößerte Hämorrhoiden veröden.

Wie verödet der Arzt Hämorrhoiden?

Bei der Hämorrhoiden-Verödung, Sklerosierung genannt, führt der Arzt ein Proktoskop – ein kurzes Rohr mit einer Lichtquelle – über den After in den Enddarm ein. Dann spritzt er in den Bereich der vergrößerten Hämorrhoiden den Verödungswirkstoff in den Bereich um die Gefäßpolster. Die Wirkstoffe erzeugen eine kleine Entzündung, die das Gewebe zerstört. Es bildet sich eine Vernarbung. In Folge sind die Hämorrhoiden schlechter durchblutet und schrumpfen. Die Behandlung erfolgt meist in mehreren Sitzungen über mehrere Wochen hinweg – bis alle vergrößerten Hämorrhoiden behandelt sind.

Wie lange dauert die Hämorrhoiden-Verödung?

Die Hämorrhoiden verödet der Arzt rasch. Die Sklerosierung dauert nur wenige Minuten. Dann hat der Patient den Eingriff überstanden.

Ist Hämorrhoiden veröden schmerzhaft?

Die Verödung der Hämorrhoiden wird ambulant durchgeführt. Schmerzhaft ist die Hämorrhoiden-Verödung in der Regel nicht. Häufig berichten Patienten von einem Druckgefühl. Dieses entsteht zum einen beim Einführen des Proktoskops und zum anderen bei der Injektion des Verödungsmittels.

Verhalten nach Hämorrhoiden-Verödung: wann Besserung in Sicht?

Das Druck- beziehungsweise Fremdkörpergefühl kann noch ein bis zwei Tage nach der Sklerosierung anhalten. Blutungen sind möglich und dauern in seltenen Fällen mehrere Tage. Die Blutungen treten meist im Zuge der Darmentleerung auf.

Hämorrhoiden veröden: Nebenwirkungen

In den Tagen nach der Sklerosierung ist nicht auszuschließen, dass leichte Blutungen auftreten – meist beim Stuhlgang. Manchmal halten die Blutungen länger an. Das Risiko für Blutungen ist vor allem bei Patienten erhöht, die blutverdünnende Medikamente einnehmen. In seltenen Fällen entwickeln sich nach dem Veröden der Hämorrhoiden Schwellungen oder Infektionen. Möglich ist auch, dass ein schmerzhaftes Blutgerinnsel im Bereich des Afters entsteht. Mediziner sprechen von einer Analthrombose. Der Thrombus muss entfernt werden, was oft über einen kleinen Schnitt geschieht.

Die Kosten für die Hämorrhoiden-Behandlung werden in der Regel von der Krankenkasse übernommen. Dabei spielt es keine Rolle, ob der Patient privat oder gesetzlich versichert ist. Allerdings müssen Privatversicherte wissen, dass sie erst einmal in Vorleistung treten müssen. Abhängig von der Anzahl der benötigten Sitzungen können die Kosten zwischen 500 und 1500 Euro betragen. 
Eine Krankschreibung ist nach der Sklerosierung in der Regel nicht nötig. Die Patienten können nach der Behandlung meist sofort wieder arbeiten gehen. Allerdings sollte Druck auf den Afterbereich vermieden werden. Pressen auf der Toilette ist dann ebenso ungünstig wie schweres Heben, Krafttraining, Radfahren oder Reitsport. Auch auf Saunabesuche sollten Patienten nach der Verödung einige Zeit verzichten. Nach der Verödung tun dem Po einige Tage Ruhe gut. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie nach der Sklerosierung wieder aktiv sein dürfen.
Es ist nicht auszuschließen, dass sich einige Zeit nach der Hämorrhoiden-Verödung die Gefäßpolster erneut vergrößern und Beschwerden verursachen. Häufig zeigen sich ein bis zwei Jahren nach der Sklerosierung die ersten Symptome. Doch das muss nicht sein.

Quellen:

Aufklärungsbogen des Medizinischen Versorgungszentrums Offenburg, St. Josefsklinik

gesundheitsinformation.de

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Disclaimer: Dieser Text enthält nur allgemeine Hinweise und ist nicht zur Selbstdiagnose oder -behandlung geeignet. Er kann einen Arztbesuch nicht ersetzen. Alle individuellen Fragen, die Sie zu Ihrer Erkrankung oder Therapie haben, besprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt.
AL
Ann-Kathrin Landzettel
Autor/-in
Ann-Kathrin Landzettel M. A. ist Gesundheitsjournalistin aus Leidenschaft. Vor allem zwei Fragen treiben die geprüfte Gesundheits- und Präventionsberaterin an: Wie können wir lange gesund bleiben – und wie im Krankheitsfall wieder gesund werden? Antworten findet sie unter anderem im intensiven Austausch mit Ärztinnen und Ärzten sowie in persönlichen Gesprächen mit Patientinnen und Patienten. Seit fast zehn Jahren gibt sie dieses Wissen rund um Gesundheit, Medizin, Ernährung und Fitness an ihre Leserinnen und Leser weiter.
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